Дополнительный архивный документ от 12.02.2016
«Форма заявления»
к архивному торгу по аренде мунициального имущества от 12.02.2016
«Информационное сообщение о возможности предоставлении земельных участков»

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня в список участников аукциона по продаже права аренды земельного участка, с кадастровым номером ___________________, площадью ________ кв.м., расположенный по адресу:___________________________________________________________
__________________________________________________________________________________ для_______________________________________________________________________________
(предполагаемое целевое использование запрашиваемого земельного участка)
Сведения о заявителе___________________________________________________________________
(для юридического лица - наименование, организационно-правовая форма, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц, ИНН, за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо)
______________________________________________________________________________________
и место нахождения (почтовый индекс и адрес, телефон, адрес электронной посты для связи);
______________________________________________________________________________________________
для физического лица, индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, отчество,
______________________________________________________________________________________________
адрес места жительства, контактный телефон, адрес электронной почты данные документа, удостоверяющего личность)

К заявлению прилагаются: документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего заявление.

Подпись лица, подавшего заявление:
"___" _____________ 20__ г. ________________ __________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи заявителя)

Я __________________________________________________________________________ даю согласие администрации Баклашинского сельского поселения осуществлять обработку моих персональных данных (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения, адрес), для чего разрешаю совершать в отношении моих персональных данных сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. Срок действия согласия - на время, необходимое для предоставления муниципальной услуги.
_________________________
(подпись)