Административные регламенты и стандарты предоставления государственных и муниципальных услуг

Дополнительный документ Заявление
от 04.04.2014
к административному регламенту (стандарту гос. и мун. услуг) Административный регламент «Подготовка градостроительного плана земельного участка»
от 04.04.2014

Главе администрации Баклашинского сельского поселения________________________________ (Ф.И.О.)
от_______________________________________
(Ф.И.О. гражданина, индивидуального предпринимателя, руководителя юридического лица с указанием должности, представителя заявителя (полностью)
__________________________________________________
(адрес, телефон)

 

ЗАЯВЛЕНИЕ.

Прошу подготовить и выдать градостроительный план земельного участка, местоположение которого: _______________________________________________________________________,
принадлежащего мне на праве ______________________________________________________
(собственности, пожизненного наследуемого владения, аренды и т.д)
cогласно ________________________________________________________________________
(свидетельство о праве собственности, договор аренды и т.д)

Сведения о расположенных на земельном участке объектах, в том числе объектах культурного наследия:_____________________________________________________________
(технический паспорт и т.д.)
Кадастровый учет земельного участка _______________________________________________
(дата/номер кадастрового паспорта)

Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю
Подпись заявителя _________________________________

Подпись, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление _______________________________

Приложения _______ документов:
1__________________________
2.__________________________
3.__________________________
4.__________________________
5.__________________________

"____" _____________ 20___ г ________________________
(подпись)
№______ от «____»_________20__ г. (дата и номер принятия заявления)

 

 

 

 

Я___________________________________________________________________ паспорт _____________________________ даю согласие администрации Баклашинского сельского поселения осуществлять обработку моих персональных данных (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения, адрес) в целях предоставления мне муниципальной услуги по подготовке градостроительного плана земельного участка, для чего разрешаю совершать в отношении моих персональных данных сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. Срок действия согласия - на время, необходимое для предоставления муниципальной услуги.
_________________________
(подпись)

_________________________________Подпись, фамилия, инициалы лица,
принявшего заявление

 

 

 

 

↓ скачать ↓ Заявление
↓ скачать ↓ Административный регламент «Подготовка градостроительного плана земельного участка»

← Вернуться к административному регламенту (стандарту гос. и мун. услуг) Административный регламент «Подготовка градостроительного плана земельного участка» ←

← Все административные регламенты и стандарты предоставления госудрственных и муниципальных услуг ←