Административные регламенты и стандарты предоставления государственных и муниципальных услуг

Дополнительный документ Форма заявления
от 04.06.2012
к административному регламенту (стандарту гос. и мун. услуг) Выдача акта освидетельствования основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства, или проведение работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства осуществляемого с привлечением средств материнского
от 04.06.2012

Главе Баклашинского сельского поселения

от___________________________________________
_____________________________________________
(Ф.И.О.)
паспортные данные:
серия__________ номер ________________________
выдан _______________________________________
_____________________________________________
проживающего (-ей) по адресу:__________________
_____________________________________________
телефон:_____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче документа, подтверждающего проведение основных работ по строительству (реконструкции) объекта индивидуального жилищного строительства, осуществляемого с привлечением средств материнского (семейного) капитала

Прошу выдать акт освидетельствования проведения основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента, возведение стен и кровли) или проведение работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства, в результате которых общая площадь жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого объекта увеличивается не менее чем на учетную норму площади жилого помещения, устанавливаемую в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации.
Объект капитального строительства (объект индивидуального жилищного строительства)
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)

(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен, возведение кровли или проведение работ по реконструкции)
Сведения о застройщике или заказчике (представителе застройщика или заказчика)
(нужное подчеркнуть)

(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс)

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве - заполняется при наличии

представителя застройщика или заказчика)
Сведения о выданном разрешении на строительство
(номер, дата выдачи разрешения,

наименование органа исполнительной власти или органа местного самоуправления, выдавшего разрешение)
Сведения о лице, осуществляющем строительство (представителе лица, осуществляющего строительство) (нужное подчеркнуть)

(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,

почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания,

телефон/факс - для физических лиц, номер и дата договора)

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве

- заполняется при наличии представителя лица, осуществляющего строительство)

начала работ " " 20 г.

окончания работ " " 20 г.

К заявлению прилагаю:
1) копия паспорта лица, получившего государственный сертификат на материнский (семейный) капитал;
2) документ, подтверждающий факт создания объекта индивидуального жилищного строительства (кадастровый паспорт здания, сооружения, объекта незавершенного строительства или кадастровая выписка об объекте недвижимости);
3) копия документа, подтверждающего полномочия представителя лица, получившего государственный сертификат на материнский (семейный) капитал, в случае его обращения за выдачей акта освидетельствования;
4) копия свидетельства о государственной регистрации права на земельный участок;
5) копия государственного сертификата на материнский (семейный) капитал;
6) копия разрешения на строительство.

Ответственность за достоверность предоставленных сведений и документов несёт заявитель.

Заявитель
(Ф.И.О.)

 

дата подачи заявления (Подпись)

 

↓ скачать ↓ Форма заявления
↓ скачать ↓ Выдача акта освидетельствования основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства, или проведение работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства осуществляемого с привлечением средств материнского

← Вернуться к административному регламенту (стандарту гос. и мун. услуг) Выдача акта освидетельствования основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства, или проведение работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства осуществляемого с привлечением средств материнского ←

← Все административные регламенты и стандарты предоставления госудрственных и муниципальных услуг ←